Neuropathie in de voeten: behandeling in Haarlem
In het kort
Neuropathie geeft tintelingen, doof gevoel of brandende pijn in de voeten, vaak het ergst 's nachts. De oorzaak is vaak diabetes, chemotherapie of B12-tekort. Als podotherapeut behandel ik neuropathie niet zelf, maar speelt drukverlichting via aangepaste steunzolen en preventieve voetzorg een belangrijke rol bij het voorkomen van wonden en voortgang van klachten.
Neuropathie in de voeten is schade aan de zenuwen waardoor gevoel, kracht of autonome functies veranderen. Voor veel patiënten is dit een chronische aandoening waarbij preventie van complicaties (drukpieken, wondjes, valincidenten) centraal staat. Mijn rol als podotherapeut is gericht op die preventie.
Bij diabetes-neuropathie loopt de vergoeding vaak via de basisverzekering. Bij andere oorzaken (chemo, B12) via de aanvullende verzekering. Meer details: vergoedingspagina.
Wat is neuropathie?
Neuropathie is een verzamelterm voor schade aan zenuwen buiten het centrale zenuwstelsel (perifeer zenuwstelsel). Bij voet-neuropathie gaat het meestal om een polyneuropathie: schade aan meerdere zenuwbanen tegelijk, vrijwel altijd beginnend in de tenen en langzaam progressief richting boven.
De gevolgen verschillen per type beschadigde zenuw:
- Sensorisch: verstoord gevoel, tintelingen, doofheid of juist pijn-overgevoeligheid
- Motorisch: spierzwakte, klauwtenen, een hangende voet
- Autonoom: veranderd zweetpatroon, droge huid, brittle nagels
Symptomen
- Tintelingen of speldenprikken (paresthesie)
- Doof of verminderd gevoel in tenen en voorvoet
- Brandende, schietende pijn die vaak 's nachts erger is
- Verstoord evenwicht of struikelen, omdat de voet de ondergrond minder voelt
- Veranderde huidstructuur: droog, dun of glanzend
- Onbemerkte wondjes door verlies van pijnsensatie
Oorzaken
- Diabetes mellitus (meest voorkomende oorzaak van polyneuropathie in Nederland)
- Chemotherapie (cisplatine, taxanen, vincristine en andere neurotoxische middelen)
- Vitamine B12-tekort (vaak bij ouderen of bij maagoperaties)
- Alcohol-gerelateerde neuropathie bij langdurig overmatig gebruik
- Erfelijke aandoeningen zoals Charcot-Marie-Tooth
- Onbekende oorzaak (idiopathisch), vooral op latere leeftijd
Wat doet een podotherapeut bij neuropathie?
Neuropathie zelf wordt behandeld door uw huisarts of neuroloog. Mijn rol als podotherapeut richt zich op het voorkomen van complicaties en het behouden van een veilige loopfunctie. Concreet doe ik het volgende:
- Drukverlichting via steunzolen op maat: bij verlies van gevoel ontstaan drukpieken zonder dat u dit merkt. Steunzolen verdelen de druk gelijkmatig en verlagen het risico op wondvorming. Meer over steunzolen →
- Preventieve voetinspectie: ik controleer regelmatig op beginnende wondjes, eelt en huidveranderingen die u zelf niet voelt of niet ziet.
- Schoenadvies: bij gevoelsverlies zijn ruim passende, drukloze schoenen essentieel. Naden, gestikte randen of steentjes binnenin kunnen onbemerkt schade veroorzaken.
- Coördinatie met uw zorgteam: bij diabetes-neuropathie werk ik samen met uw diabetesteam (huisarts, diabetesverpleegkundige, internist) en voldoe ik aan de Zorgmodule Preventie Voetulcera.
Wanneer naar de podotherapeut?
- U heeft diabetes en merkt gevoelsverandering in voeten of tenen
- Na een chemo-traject met tintelingen die niet verdwijnen
- Onbemerkte wondjes of eelt op een specifieke plek op uw voet
- Verstoord evenwicht waarbij voetafwikkeling onzeker voelt
U kunt direct een afspraak inplannen. Een verwijzing van uw huisarts is niet nodig (DTP).
Wat u zelf preventief kunt doen
Algemene adviezen. Bij twijfel of nieuwe klachten: niet wachten, snel laten kijken.
- Dagelijks de voeten inspecteren, zelf of met een spiegel onder de voet. Let op roodheid, blaren, eelt en kleine wondjes
- Voor het aantrekken altijd de binnenkant van uw schoenen controleren op steentjes of plooien
- Niet op blote voeten lopen, ook niet in huis
- Tussen de tenen goed drogen na het douchen, zonder te boenen
- Bij twijfel sneller laten kijken in plaats van afwachten; wondjes helen langzaam bij neuropathie
Veelgestelde vragen over neuropathie
Kan neuropathie genezen?
Krijg ik steunzolen vergoed bij neuropathie?
Hoe vaak moet ik op controle komen?
Wat is het verschil tussen neuropathie en doorbloedingsproblemen?
Helpen voetbaden bij neuropathie?
Wat doe ik bij plotselinge wondvorming?
Gerelateerde klachten
Tintelingen, doof gevoel of een onbemerkt wondje aan de voet? Wacht niet af. Een afspraak maakt u via 06-194 198 77, op werkdagen tussen 08:30 en 17:00.
Laatst bijgewerkt: 23 mei 2026 · Geschreven door Michael Holthuis, podotherapeut