Tarsaal tunnelsyndroom behandelen in Haarlem
In het kort
Het tarsaal-tunnelsyndroom is een beknelling van de zenuw aan de binnenkant van de enkel, met tintelingen, brandende pijn of uitval onder de voet. Ik behandel het met steunzolen die de overpronatie corrigeren en de zenuw ontlasten, plus oefeningen voor zenuwmobiliteit. Bij hardnekkige klachten verwijs ik naar de neuroloog of orthopeed.
Tarsaal tunnelsyndroom is een zenuwbeknelling aan de binnenkant van de enkel. De nervus tibialis loopt door de tarsale tunnel, een smalle doorgangswegen onder het binnenste enkelknobbeltje. Wanneer die tunnel te nauw wordt, veroorzaakt dit tintelingen, een branderig gevoel of dofheid in de voetzool en soms de hiel.
Wat is het tarsaal tunnelsyndroom?
De tarsale tunnel is een koker gevormd door het binnenste enkelknobbeltje (mediale malleolus) en het flexor retinaculum, een strak band van bindweefsel. Door de tunnel lopen de nervus tibialis en de pezen van de diepe kuitspieren. Verhoogde druk in de tunnel kan de zenuw samendrukken.
Overpronatie is een veelvoorkomende oorzaak: de enkel kantelt naar binnen en rekt het flexor retinaculum op, waardoor de druk in de tunnel toeneemt. Ook ganglionkysten, variceuze venen of een platvoet kunnen de tunnel vernauwden.
Oorzaken
- Overpronatie van de voet, waardoor de enkel inwaarts kantelt
- Platvoeten (pes planus) die de tarsale tunnel uiteentrekken
- Ruimte-innemende processen: ganglion, cyste of varices in de tunnel
- Zwelling na enkelletsel of inversietrauma
- Diabetes of reumatische aandoeningen die de zenuwgevoeligheid verhogen
Symptomen
- Tintelingen, branderig gevoel of dofheid in de voetzool
- Uitstraling naar de hiel of de tenen
- Toename bij lang staan of lopen, verbetering bij rust
- Pijn aan de binnenkant van de enkel, direct achter het knobbeltje
- Soms nachtelijke tintelingen die u wakker houden
Hoe stel ik de diagnose?
- 1.Vragengesprek: klachtpatroon, tijdstip, verergerende factoren, diabetes of andere aandoeningen
- 2.Provocationtest: kloppen op de tarsale tunnel (Tinel-teken) om de tintelingen op te wekken
- 3.Loopbeoordeling en drukplaatmeting: mate van pronatie en belastingsverdeling
- 4.Verwijzing: bij twijfel verwijs ik naar de neuroloog voor EMG-onderzoek
Mijn behandeling bij Podotherapie Holthuis
- Steunzolen op maat: brengen de enkel in een neutrale stand en verminderen de druk op de tarsale tunnel bij overpronatie. Meer over steunzolen →
- Schoeiseladvies: voldoende steun rondom de enkel en een brede hielkop die de enkel stabiel houdt
- Belastingsadvies: aanpassingen in dagelijkse activiteiten om de zenuw te laten herstellen
Oefeningen bij tarsaal tunnelsyndroom
Deze oefeningen zijn algemene adviezen. Bij twijfel of klachten die verergeren tijdens uitvoering, stop en maak een afspraak voor persoonlijk advies.
1. Nerve glide tibialis (zittend)
Zit op een stoel met de voet op de grond. Buig de enkel naar boven (dorsaalflexie) en spreid de tenen licht. Houd 5 seconden vast en ontspan. Herhaal 10 keer per kant, tweemaal per dag. Deze beweging mobiliseert de nervus tibialis door de tunnel zonder de spanning te vergroten. Voer pijnvrij uit; stop bij toename van tintelingen.
2. Intrinsieke voetspier activatie
Zit of sta en probeer de voorvoet licht te spreiden zonder de tenen te krullen (short foot exercise). Houd 5 seconden vast. Herhaal 10 keer per voet. Sterke intrinsieke voetspieren ondersteunen het voetgewelf en verminderen de pronatie die de tarsale tunnel belast.
Veelgestelde vragen over tarsaal tunnelsyndroom
Wat is het verschil tussen tarsaal tunnelsyndroom en Morton neuralgie?
Helpen steunzolen bij tarsaal tunnelsyndroom?
Is een operatie nodig?
Heb ik een verwijzing nodig?
Gerelateerde klachten
Heeft u last van tintelingen of een branderig gevoel in de voetzool? Ik beoordeel de voetstand en de druk op de tarsale tunnel. Een afspraak maakt u via 06-194 198 77, op werkdagen tussen 08:30 en 17:00.
Laatst bijgewerkt: 22 mei 2026 · Geschreven door Michael Holthuis, podotherapeut