Platvoeten behandelen in Haarlem

Wat zijn platvoeten?

Platvoeten, ook wel pes planus genoemd, zijn een voetstand waarbij de voetboog bij belasting wegvalt of sterk afvlakt. De binnenkant van de voet raakt daardoor (bijna) volledig de grond. De meeste mensen met platvoeten hebben een flexibele pes planus: de voetboog is zichtbaar als u op uw tenen staat, maar verdwijnt als u normaal staat.

Een minder voorkomende variant is de rigide pes planus, waarbij de voetboog ook in ontlaste stand afwezig is. Dit wijst soms op een afwijking in de voetbeenderen zelf en vraagt om aanvullend onderzoek.

Platvoeten op zichzelf hoeven geen probleem te zijn. Het wordt anders als ze gepaard gaan met pijn, overmatige vermoeidheid of klachten hogerop in het lichaam.

Oorzaken

Platvoeten kunnen verschillende oorzaken hebben:

• Erfelijkheid: de vorm van de voetbeenderen en de lenigheid van ligamenten
• Overgewicht, extra druk per stap op de voetboog
• Zwangerschap, hormonen en gewichtstoename maken ligamenten soepeler
• Slijtage of overbelasting van de tibialis posterior-pees, de pees die de voetboog actief opheft
• Leeftijd, ligamenten verslappen en de voetboog zakt langzaam in
• Reumatische aandoeningen die de gewrichten en het bindweefsel van de voet aantasten

Symptomen

Niet iedereen met platvoeten heeft klachten. Als er klachten zijn, betreffen die doorgaans:

• Pijn of drukpijn aan de binnenkant van de voet of enkel
• Snel vermoeide voeten bij staan of lopen
• Pijn langs de binnenkant van het onderbeen (tibialis posterior-pees)
• Kniepijn, met name aan de binnenkant van het kniegewricht
• Heup- of rugklachten als gevolg van een gewijzigd looppatroon
• Schoenen die aan de binnenkant van de hiel sneller verslijten dan normaal

Hoe worden platvoeten vastgesteld?

In mijn praktijk stel ik de diagnose op basis van een combinatie van:

1. 1.Vragengesprek: hoe lang heeft u de klacht, waar zit de pijn precies, welke activiteiten verergeren de klacht?
2. 2.Statisch onderzoek: beoordeling van de voetstand in stilstand, zowel belast als onbelast
3. 3.Loopanalyse: hoe verloopt de pronatie bij het aflopen? Is er sprake van overpronatie?
4. 4.Drukmetingonderzoek: waar liggen de piekdrukken? Hoe is de drukverdeling over de voetzool?

Bij vermoeden van een tibialis posterior-peesletsel of een rigide platvoet kan aanvullend onderzoek via de huisarts zinvol zijn.

Mijn behandeling bij Podotherapie Holthuis

Na het onderzoek stel ik een persoonlijk behandelplan op. Afhankelijk van uw situatie kan dat bestaan uit:

• Steunzolen op maat: afgestemd op uw voettype en looppatroon, gericht op het ondersteunen van de voetboog en verminderen van overpronatie. Meer over steunzolen →
• Schoenadvies: schoenen met voldoende ondersteuning aan de binnenzijde en een stevige hielkap verminderen de belasting op de voetboog
• Oefenprogramma: gericht op het activeren en versterken van de spieren die de voetboog actief ondersteunen
• Samenwerking: bij tibialis posterior-peesletsel: overleg met fysiotherapeut of orthopeed voor aanvullende behandeling

Zelfzorg en oefeningen

Deze oefeningen versterken de spieren die de voetboog actief ondersteunen. Ze vullen de steunzool aan maar vervangen die niet. Voer ze dagelijks uit.

1. 1. Korte voet oefening (short foot exercise)

   Zit met de voet plat op de grond. Trek zonder de tenen te buigen de bal van de voet naar de hiel, zodat de voetboog omhoog komt. Houd 5 seconden vast, ontspan volledig. Herhaal 10 keer per voet, 3 keer per dag. Doe dit eerst zittend, later ook staand. Deze oefening activeert de intrinsieke voetspieren, de kleine spieren die de voetboog van binnenuit ophouden.

2. 2. Handdoekoefening (towel curls)

   Leg een dunne handdoek op de vloer. Krul met uw tenen de handdoek naar u toe, houd 3 seconden vast en strek de tenen weer. Herhaal 15 keer per voet, 2 keer per dag. De oefening versterkt de lange en korte buigspieren van de voet, die samen met de voetboogspieren de voetstand stabiliseren.

3. 3. Teenheffen (heel raises)

   Sta rechtop met de voeten op heupbreedte. Kom langzaam op de voorvoet omhoog, houd 2 seconden vast en zak gecontroleerd terug. Herhaal 15 keer, 2 sets per dag. Let op: kom niet te ver naar buiten kantelen met de voet. Deze oefening versterkt de kuit en de tibialis posterior-spier, die direct bijdragen aan het actief ophouden van de voetboog tijdens lopen.

Wanneer hulp zoeken?

Maak een afspraak als:

• U pijn ervaart in de voet, enkel, knie of rug die u toeschrijft aan uw voetstand
• Uw voeten snel moe zijn bij normaal dagelijks gebruik
• U merkt dat uw schoenen aan de binnenkant sneller slijten
• Een kind van 6 jaar of ouder bij u pijn heeft in de voeten of een opvallend looppatroon vertoont

U kunt direct een afspraak inplannen. Een verwijzing van uw huisarts is niet nodig (DTP).

Veelgestelde vragen over platvoeten

Gerelateerde klachten