Naar hoofdinhoud

Peroneus tendinopathie behandelen in Haarlem

In het kort

Peroneus-tendinopathie is overbelasting van de pezen aan de buitenkant van de enkel, met pijn die verergert bij lopen en sporten. Ik behandel het met steunzolen die de voet stabiliseren, oefeningen voor de peroneusspieren en schoenadvies. Reken op meerdere maanden herstel; te vroeg sporten verlengt de klachten.

Peroneus tendinopathie is een overbelastings- of irritatieklacht van de peroneuspezen, die langs de buitenzijde van de enkel verlopen. Deze pezen stabiliseren de enkel bij het lopen en beschermen tegen inversietrauma. Overbelasting, een hoog voetgewelf of een doorgemaakte enkelverzwikking kunnen de pezen irriteren en pijn aan de buitenkant van de enkel veroorzaken.

Welke pezen zijn betrokken?

De twee belangrijkste peroneuspezen zijn de peroneus longus en de peroneus brevis. Beide lopen achter de buitenste enkelnok (laterale malleolus) omheen en hechten aan op de voetzijde. De peroneus brevis hecht aan op de basis van het vijfde middenvoetsbeentje, de peroneus longus loopt dwars onder de voet naar het eerste middenvoetsbeentje.

De peroneuspezen zijn actief bij het omhoog optrekken van de buitenzijde van de voet (eversie) en bij stabilisatie van de enkel op ongelijke ondergrond.

Oorzaken

  • Doorgemaakte inversietrauma waarbij de peroneuspezen overgerekt zijn
  • Holvoeten die een supinerende loopstijl veroorzaken
  • Plotselinge toename van trainingsbelasting bij hardlopers of voetballers
  • Lopen op ongelijke ondergrond met onvoldoende ondersteuning
  • Strakke schoenen die de enkel niet voldoende ondersteunen

Symptomen

  • Pijn aan de buitenzijde van de enkel, direct achter of onder de buitenste enkelnok
  • Zwelling of drukgevoeligheid langs het verloop van de peroneuspezen
  • Toename bij hardlopen, lopen op helling of ongelijke ondergrond
  • Soms een knapperig gevoel bij het bewegen van de enkel
  • Verbetering bij rust, terugkeer bij belasting

Hoe stel ik de diagnose?

  1. 1.Vragengesprek: eerder inversietrauma, trainingshistorie, schoeisel
  2. 2.Palpatie: drukken langs het peesverloop achter de buitenste enkelnok
  3. 3.Loopbeoordeling: supinerende neiging en enkelpositie bij het afwikkelen
  4. 4.Verwijzing: bij vermoeden van peesscheuring of avulsiefractuur verwijs ik naar de orthopeed

Mijn behandeling bij Podotherapie Holthuis

  • Steunzolen op maat: verminderen de laterale overbelasting bij holvoeten of supinerende loopstijl. Meer over steunzolen →
  • Schoeiseladvies: enkelhoge schoenen met brede zool en goede laterale ondersteuning
  • Belastingsadvies: concrete trainingsaanpassingen zodat de pezen kunnen herstellen

Oefeningen bij peroneus tendinopathie

Deze oefeningen zijn algemene adviezen. Bij twijfel of klachten die verergeren tijdens uitvoering, stop en maak een afspraak voor persoonlijk advies.

  1. 1. Eversie met weerstandsband

    Zit op een stoel. Leg een weerstandsband om de voorvoet en houd de uiteinden vast. Draai de voorvoet langzaam naar buiten (eversie) tegen de weerstand van de band. Houd 2 seconden vast en keer terug. Herhaal 15 keer per voet, 3 series. Voer pijnvrij uit; doe dit pas als de acute pijn is gezakt.

  2. 2. Balansstand op één been

    Sta op één been op een stabiele ondergrond. Probeer 30 seconden in evenwicht te blijven zonder de voet te laten rollen. Herhaal 3 keer per been, tweemaal per dag. Propioceptieve training versterkt de reflexmatige enkelbandstabilisatie. Bouw langzaam op naar een onstabiele ondergrond (trampoline of balansschijf).

Veelgestelde vragen over peroneus tendinopathie

Wat is het verschil tussen peroneus tendinopathie en een enkelverzwikking?
Bij een enkelverzwikking (inversietrauma) zijn de enkelbanden het primaire letsel. Peroneus tendinopathie is een peesaandoening van de peroneuspezen, die langs de buitenkant van de enkel lopen. Beide klachten kunnen gelijktijdig optreden: een inversietrauma kan de peroneuspezen overrekken of scheuren, wat daarna tot tendinopathie leidt. Een aanhoudende pijn aan de buitenkant van de enkel na een verstuiking kan duiden op peroneus letsel.
Helpen steunzolen bij peroneus tendinopathie?
Bij holvoeten of een supinerende loopstijl kunnen steunzolen de laterale overbelasting verminderen. Ze verdelen de druk gelijkmatiger over de voet, waardoor de peroneuspezen minder hoeven te compenseren. Ik stel vast of dat in uw geval zinvol is.
Wanneer moet ik naar de orthopeed?
Bij vermoeden van een peroneus peesverscheuring, een snapping peroneus (pees die over de buitenste enkelnok springt) of een avulsiefractuur verwijs ik door naar de orthopeed of sportarts. MRI-onderzoek kan dan nodig zijn om de omvang van het letsel te bepalen.
Heb ik een verwijzing nodig?
Nee. Via de Directe Toegankelijkheid Podotherapie (DTP) maakt u direct een afspraak, zonder verwijzing van de huisarts.

Gerelateerde klachten

Heeft u aanhoudende pijn aan de buitenzijde van de enkel? Ik beoordeel de voetstand en de enkelstabiliteit en geef concreet advies. Een afspraak maakt u via 06-194 198 77, op werkdagen tussen 08:30 en 17:00.

Laatst bijgewerkt: 22 mei 2026 · Geschreven door Michael Holthuis, podotherapeut