Naar hoofdinhoud

Sesamoïditis behandelen in Haarlem

In het kort

Sesamoiditis is een ontsteking rondom de kleine sesambeentjes onder de grote teen, met scherpe pijn bij afwikkelen of bij staan op de bal van de voet. Ik behandel het met steunzolen met een uitsparing onder de sesambeentjes en schoenadvies om de druk te ontlasten. De klachten verbeteren meestal binnen 6 tot 12 weken bij consequent dragen.

Sesamoïditis is een irritatie of ontsteking van de sesambeentjes, twee kleine botstukjes die in de pees van de grote teen zijn ingebed, direct onder het eerste middenvoetsbeentje. Ze functioneren als een katrol voor de grote teen en absorberen bij elke stap een aanzienlijke kracht. Overbelasting leidt tot pijn en drukgevoeligheid precies onder de grote teen.

Oorzaken

  • Intensief hardlopen of dansen waarbij de voorvoet zwaar belast wordt
  • Hoge hakken die het gewicht naar de voorvoet en de grote teen verplaatsen
  • Holvoeten: puntbelasting op het eerste metatarsale kopje
  • Hallux valgus die de mechanica van de grote teen verstoort
  • Plotselinge toename van trainingsbelasting zonder opbouw

Symptomen

  • Pijn en drukgevoeligheid direct onder de bal van de grote teen
  • Toename bij afwikkelen over de grote teen, hardlopen of springen
  • Zwelling of licht roodheid onder het eerste metatarsale kopje
  • Pijn bij strekken van de grote teen tegen weerstand
  • Verbetering bij rust, terugkeer bij belasting

Hoe stel ik de diagnose?

  1. 1.Vragengesprek: klachthistorie, sport, schoeisel, eerder behandeld
  2. 2.Palpatie: gericht drukken op de sesambeentjes om de exacte locatie te bevestigen
  3. 3.Drukplaatmeting: belasting onder het eerste metatarsale kopje in beeld
  4. 4.Verwijzing: bij vermoeden van fractuur verwijs ik naar de huisarts voor röntgenfoto

Mijn behandeling bij Podotherapie Holthuis

  • Steunzool met uitsparing: een nauwkeurig uitgespaarde holte ter plaatse van de sesambeentjes neemt alle druk weg van de pijnlijke plek. Meer over steunzolen →
  • Schoeiseladvies: lage hak, ruime teenbox en voldoende stijfheid in de zool zodat de grote teen minder moet afwikkelen
  • Belastingsadvies: concrete aanpassingen zodat de sesambeentjes kunnen herstellen

Veelgestelde vragen over sesamoïditis

Hoe lang duurt sesamoïditis?
Sesamoïditis is een traag herstellende klacht omdat de sesambeentjes weinig doorbloeding hebben. Met ontlasting en rust kan herstel enkele weken tot enkele maanden duren. Doorgaan met de belasting die de klacht veroorzaakte, verlengt het herstel aanzienlijk.
Helpt een steunzool bij sesamoïditis?
Ja. Een steunzool met een uitsparing ter plaatse van de sesambeentjes verplaatst de druk naar de omliggende weefsel en ontlast de beentjes direct. In combinatie met schoeiseladvies is dit vaak de meest effectieve conservatieve aanpak.
Moet ik stoppen met sporten?
Bij acute pijn is rust noodzakelijk. Zodra de ergste pijn is gezakt, bespreek ik welke activiteiten u kunt hervatten en welke u moet vermijden. Zwemmen en fietsen zijn doorgaans goed te verdragen omdat er geen stootbelasting op de voorvoet valt.
Heb ik een verwijzing nodig?
Nee. Via de Directe Toegankelijkheid Podotherapie (DTP) maakt u direct een afspraak, zonder verwijzing van de huisarts.

Gerelateerde klachten

Heeft u pijn direct onder de grote teen bij het lopen? Ik beoordeel de belasting op de sesambeentjes en adviseert een steunzool op maat. Een afspraak maakt u via 06-194 198 77, op werkdagen tussen 08:30 en 17:00.

Laatst bijgewerkt: 22 mei 2026 · Geschreven door Michael Holthuis, podotherapeut